bekar 22.06.26
hocam merhabalar öncelikle ben 27 yaşındayım ben de iki tane diş hemoroid ve son zamanlarda da işten dışarı sarkan iç hemoroit var artık lavaboya çıkamıyorum kabız olmasam dahi çok rahatsız oluyorum ne yapmam gerekiyor
Op. Dr. Levent TEZCAN
23.06.26
Anlattıklarınıza göre dış hemoroid memeleri yanında, dışkılama sırasında dışarı çıkan ve sonrasında kendiliğinden veya elle içeri giren bir iç hemoroid sarkması da gelişmiş gibi görünüyor. Özellikle kabız olmasam bile tuvalete çıkmakta zorlanıyorum ve dışarı sarkma oluyor ifadeleri, sorunun sadece hemoroidin büyüklüğüyle açıklanamayacağını düşündürüyor.
Hemoroidi olan hastaların en sık yaptığı bir hatalardan biri, yaşadığı tüm şikayetleri yalnızca hemoroide bağlamaktır. Oysa birçok hastada altta yatan sorun, dışkılama güçlüğü (obstrüktif defekasyon) tipi kabızlıktır. Bu çerçevede dışkılama sırasında sürekli ıkınmak (karnını sıkmak) zorunda kalmak; hemoroidlerin büyümesine, dışarı sarkmasına ve tedavi sonrasında tekrar etmesine zemin hazırlar.
Ayrıca kabızlık denildiğinde akla sadece sert dışkı veya seyrek tuvalete çıkma gelmemelidir. Düzenli olarak her gün tuvalete gidiyor olsanız bile kabızlık yaşıyor olabilirsiniz.
Yine benzer bir şekilde, ıkınma ile zorlanma aynı şey değildir. Karın kaslarını kullanarak dışkıyı çıkarmaya çalıştığınız her durum bir ıkınmadır. Zorlanma ise bu ıkınmanın çok daha şiddetli ve yoğun hale gelmiş şeklidir. Dolayısıyla birçok kişi Ben ıkınmıyorum, sadece biraz zorluyorum diye düşünse de, aslında dışkılama sırasında karın kaslarını devreye soktuğu her süreçte belirli ölçüde ıkınmaktadır.
Sonuç olarak size önerimiz; her ne kadar kabızlık yaşamadığınızı düşünüyor olsanız da, sadece hemoroidlere odaklanmak yerine soruna daha bütüncül bir bakış açısıyla yaklaşmanızdır. Bu kapsamda, hemoroidlerin yanı sıra altta yatan bir dışkılama bozukluğu olup olmadığı da detaylı şekilde sorgulanmalı ve değerlendirilmelidir. Gerekli görüldüğünde ise Baryum Defekografi (ilaçlı dışkılama filmi) ile dışkılama mekanizması ayrıntılı olarak incelenmelidir. Çünkü hemoroidler çoğu zaman tek başına ortaya çıkmaz; altta yatan dışkılama bozukluklarının bir sonucu veya eşlikçisi olarak gelişebilir. Kalıcı ve başarılı bir tedavi için sadece görünen hemoroidleri değil, bunlara zemin hazırlayan nedenleri de ortaya koymak gerekir.
Hemoroidi olan hastaların en sık yaptığı bir hatalardan biri, yaşadığı tüm şikayetleri yalnızca hemoroide bağlamaktır. Oysa birçok hastada altta yatan sorun, dışkılama güçlüğü (obstrüktif defekasyon) tipi kabızlıktır. Bu çerçevede dışkılama sırasında sürekli ıkınmak (karnını sıkmak) zorunda kalmak; hemoroidlerin büyümesine, dışarı sarkmasına ve tedavi sonrasında tekrar etmesine zemin hazırlar.
Ayrıca kabızlık denildiğinde akla sadece sert dışkı veya seyrek tuvalete çıkma gelmemelidir. Düzenli olarak her gün tuvalete gidiyor olsanız bile kabızlık yaşıyor olabilirsiniz.
Yine benzer bir şekilde, ıkınma ile zorlanma aynı şey değildir. Karın kaslarını kullanarak dışkıyı çıkarmaya çalıştığınız her durum bir ıkınmadır. Zorlanma ise bu ıkınmanın çok daha şiddetli ve yoğun hale gelmiş şeklidir. Dolayısıyla birçok kişi Ben ıkınmıyorum, sadece biraz zorluyorum diye düşünse de, aslında dışkılama sırasında karın kaslarını devreye soktuğu her süreçte belirli ölçüde ıkınmaktadır.
Sonuç olarak size önerimiz; her ne kadar kabızlık yaşamadığınızı düşünüyor olsanız da, sadece hemoroidlere odaklanmak yerine soruna daha bütüncül bir bakış açısıyla yaklaşmanızdır. Bu kapsamda, hemoroidlerin yanı sıra altta yatan bir dışkılama bozukluğu olup olmadığı da detaylı şekilde sorgulanmalı ve değerlendirilmelidir. Gerekli görüldüğünde ise Baryum Defekografi (ilaçlı dışkılama filmi) ile dışkılama mekanizması ayrıntılı olarak incelenmelidir. Çünkü hemoroidler çoğu zaman tek başına ortaya çıkmaz; altta yatan dışkılama bozukluklarının bir sonucu veya eşlikçisi olarak gelişebilir. Kalıcı ve başarılı bir tedavi için sadece görünen hemoroidleri değil, bunlara zemin hazırlayan nedenleri de ortaya koymak gerekir.