Kapadokyalı 20.10.25
Hocam merhaba ben iki yıl önce anal fissür rahatsızlığımdan dolayı ameliyat oldum. Bir yıl gayet iyi geçti iyileştim diye sevinirken biraz yağlı yemem sonucu cıvık dışkılama neticesinde fissür tekrar etti. Bir yıldır da ne iyileşebildim ne kötüye gitti ağrı kanama kaşıntı yok sadece yanma oluyor yumuşak dışkılama olduğu sürece hiç bir sıkıntım yok ama hafif bir zorlama olduğu zaman yanma yapıyor özelde bir cerraha muayene oldum herhangi bir sıkıntı darlık söz konusu değil dedi kas kesilmiş hatta gerektiğinden bile fazla kesilmiş dedi fissüre yönelik lazerle küçük bir işlem yapalım dedi iyileşmesi için dedi bende çekindim çünkü lazerle fissüre tedavi yapıldığı zaman anal darlık oluşabilir diye başka doktorların makalesinde okumuştum. Hocam sizce nasıl bir tedavi olabilirim bu durumda cevabınızı bekliyorum teşekkür ederim…
Op. Dr. Levent TEZCAN
21.10.25
Öncelikle gerektiğinden fazla kesilmiş bir çatlak ameliyatı olduktan sonra tekrar bir fissür oluşması beklenmez. Ancak... Sizin de belirtmiş olduğunuz gibi sadece zorlanma durumlarında belirginleşen bir yanma olayı sıklıkla sürtünme ve tahriş kökenli olabilir.
Diğer taraftan, lazerle anal fissüre küçük bir müdahale veya ameliyat veya yakma gibi birşeyler söz konusu değildir. Ayrıca lazerle fissüre tedavi yapıldığı zaman anal darlık oluşabilir diye birşey de yoktur...
Gelelim durumunuza... Öncelikle bir hatırlatma yapalım. Bir kişi; her ne kadar düzenli olarak hergün tuvalete gidiyor ve yumuşak kıvamlı dışkı çıkarabiliyor olsa da kabızlık, özellikle dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık (ki buna Dışkılama güçlüğü de denir.) yaşıyor olabilir. Dolayısıyla geçmişinizi (Anal fissür ameliyatı), cinsiyetinizi(kadın), olası yaş (>40?) ve hamilelik (>1?) durumunuzu da dikkate aldığmıızda; mevcut sıkıntılarınızın, altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus, Rektosel, pelvik taban düşüklüğü gibi) bir sonucu olduğunu düşünmekteyim. Bu çeçevede zaman zaman artan ıkınmalarınıza paralel olarak makata daha fazla yüklendiğinizi ve bu artan yüklenmelerin bir sonucu oplarak da sürtünme ve tahrişin belirginleştiğini düşünmekteyim.
Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum defekografi, endoanal usg gibi) araştırma yapılarak durumunuz netleştirilebilir.
Diğer taraftan, lazerle anal fissüre küçük bir müdahale veya ameliyat veya yakma gibi birşeyler söz konusu değildir. Ayrıca lazerle fissüre tedavi yapıldığı zaman anal darlık oluşabilir diye birşey de yoktur...
Gelelim durumunuza... Öncelikle bir hatırlatma yapalım. Bir kişi; her ne kadar düzenli olarak hergün tuvalete gidiyor ve yumuşak kıvamlı dışkı çıkarabiliyor olsa da kabızlık, özellikle dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık (ki buna Dışkılama güçlüğü de denir.) yaşıyor olabilir. Dolayısıyla geçmişinizi (Anal fissür ameliyatı), cinsiyetinizi(kadın), olası yaş (>40?) ve hamilelik (>1?) durumunuzu da dikkate aldığmıızda; mevcut sıkıntılarınızın, altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıkların (Anismus, Rektosel, pelvik taban düşüklüğü gibi) bir sonucu olduğunu düşünmekteyim. Bu çeçevede zaman zaman artan ıkınmalarınıza paralel olarak makata daha fazla yüklendiğinizi ve bu artan yüklenmelerin bir sonucu oplarak da sürtünme ve tahrişin belirginleştiğini düşünmekteyim.
Bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum defekografi, endoanal usg gibi) araştırma yapılarak durumunuz netleştirilebilir.