Mahcup 27.01.25
İyi çalışmalar hocam bir hafta önce anal fistül rahatsızlığı sebebiyle gevşek seton takıldı bu uygulamadan sonra ağrı kesici ve antibiyotik ilaçlar kullanıyorum oturma banyosu önerildi sadece 1 hafta uyguladım ilaç bitince doktor buna gerek olmadığını söyledi. Ancak özellikle dışkılama sonrası bir yere otururken zonklama şeklinde ağrılar devam ediyor bu ağrılar ne, zaman azalır ayrıca ağrılar oturma banyosu ile geçer mi devam, etmeli miyim?
Op. Dr. Levent TEZCAN
28.01.25
Gevşek seton uygulaması yapıldıktan sonra uzun süreli antibiyotik kullanımına gerek yoktur. Makat bölgesinin özellikle tuvalet sonrası dönemde olmak üzere gün içerisinde, duş başlığı yardımıyla fıskıye tarzında sıcak su ile ara ara yıkanması (mekanik temizlik) önerilir. Bu yugulamaya yapabildiğiniz kadar devam edebilirsiniz.
Gelelim ağrı konusuna... Seton uygulaması sonrası ilk birkaç hafta ağrı olması beklenir. Bu ağrı zamanla azalma eğiliminde olur. Ancak özellikele wc sonrası belirginleşen ve zonklayıcı tarzda oluşan ağrıların altında sıklıkla, rahat tuvalet yapamama durumuna rastlanır. Yani kişi ıkınmadan dışkı çıkışı sağlayamıyor ve bu ıkınmalara bağlı olarak makat kaslarına yüklenip açılmasını sağlıyordur. Bu yüklenmenin derecesine paralel olarak da zonklayıcı ağrının şiddeti ve süresi değişkenlik gösterir.
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bilinen dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirilmesi, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda daha dengeli bir beslenmeye geçilmesi, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gidilmemesi, sıkışma hissi geldiğinde ise tutup ertelemeden ve neresi olursa olsun tuvalete gidilmesi, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışılması gerekir. Tuvalette ikide bir makatın sıkıp sıkıp kapatılmaması, kapatıldığı takdirde taharetlenip kalkılması ve tekrar açılmaya zorlanılmaması, kapatıldı ve hala içeride birşey kaldıysa da son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkılması, gerekirse gün içerisinde ve sıkışma hissi oluştuğu takdirde tekrar WC ye gidilmesi uygun olacaktır. Dışkılama için desteğe ihtiyaç olduğunda (itlemek gerektiğinde ise) nefes tutarak değil de nefes vererek (3-5 sn liğine küçük bir balonu zorla şişiriyormuş gibi) ıkınmak gerekir. Ama unutmayın ki dışkı; karnınızı sıktıkça (itledikçe) değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Gelelim ağrı konusuna... Seton uygulaması sonrası ilk birkaç hafta ağrı olması beklenir. Bu ağrı zamanla azalma eğiliminde olur. Ancak özellikele wc sonrası belirginleşen ve zonklayıcı tarzda oluşan ağrıların altında sıklıkla, rahat tuvalet yapamama durumuna rastlanır. Yani kişi ıkınmadan dışkı çıkışı sağlayamıyor ve bu ıkınmalara bağlı olarak makat kaslarına yüklenip açılmasını sağlıyordur. Bu yüklenmenin derecesine paralel olarak da zonklayıcı ağrının şiddeti ve süresi değişkenlik gösterir.
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bilinen dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirilmesi, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda daha dengeli bir beslenmeye geçilmesi, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gidilmemesi, sıkışma hissi geldiğinde ise tutup ertelemeden ve neresi olursa olsun tuvalete gidilmesi, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışılması gerekir. Tuvalette ikide bir makatın sıkıp sıkıp kapatılmaması, kapatıldığı takdirde taharetlenip kalkılması ve tekrar açılmaya zorlanılmaması, kapatıldı ve hala içeride birşey kaldıysa da son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkılması, gerekirse gün içerisinde ve sıkışma hissi oluştuğu takdirde tekrar WC ye gidilmesi uygun olacaktır. Dışkılama için desteğe ihtiyaç olduğunda (itlemek gerektiğinde ise) nefes tutarak değil de nefes vererek (3-5 sn liğine küçük bir balonu zorla şişiriyormuş gibi) ıkınmak gerekir. Ama unutmayın ki dışkı; karnınızı sıktıkça (itledikçe) değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...