Tolga 17.01.25
Merhaba 33 yaşındayım,Tuvalet sonrası makat temizliğine ve kuruluğuna özen gösteriyorum. Büyük abdestte tam boşaltma yapamama hissediyorum, makatta ıslanma oluyor makatta ve iç çamaşırım sanki tuvalette makat temizliği yapmamış gibi kirlenmiş oluyor. 2-3 kere tuvalete gidip tekrar tekrar temizlik yapıyorum ve kirlenme kesiliyor. Bu durumdan dolayı tuvalete gidesim gelmiyor
Op. Dr. Levent TEZCAN
17.01.25
wc sonrası belirginleşen makatta ıslaklık, kirlenme ve kaçak durumlarında sıklıkla, makatın abdest tutma yeterliliğinin hasar gördüğü düşünülür. Ama bu tarz sıkıntıların altından sıklıkla dışkılama yetersizliği çıkar.
Zaten gerek ön bilgilendirme formunda tanımladığınız dışkılama alışkanlıklarınız ve geçirmiş olduğunuz hemoroid ameliyatı, gerekse de sorunuzda geçen tam boşaltamama ve yapamama hissiyatını dikkate aldığımızda; sizin durumunuzdaki bir hastada, öncelikle altta yatan dışkılama bozukluğunun (güçlüğünün) bir sonucu olarak bu sıkıntıların yaşandığını düşünmek gerekir. Nasıl mı? Dışkı tam boşalamadığı için wc sonrası birkaç saatlik dönemde makatta oluşan refleks gevşemeyle kalan dışkı makat ağzına gelir ve kontrol dışkı kaçaklara yol açabilir. Bu kaçaklar, sümüksü ıslaklık hissi gibi olabileceği gibi daha dışkısal kirlenmeler şeklinde de olabilir. Bir veya birden fazla temizlendikten sonra bir sonraki wc ye gidene kadar oluşmaz.
Bu durumda olan erkek hastaların altta yatan ve dışkılama güçlşüğüne yol açan hastalıklar (Anismus, rektal hiposensitivite, rektal Internal mukozal prolapsus ve pelvik taban düşüklüğü gibi) yönünden ele alınması gerekir. Bu süreçte yapılacak detaylı sorgulama ve muayene bulguları, ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum Defekografi, 3D Endoanal USG, Anal Manometri gibi) de desteklenebilir. Ancak bu sayede etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.
Zaten gerek ön bilgilendirme formunda tanımladığınız dışkılama alışkanlıklarınız ve geçirmiş olduğunuz hemoroid ameliyatı, gerekse de sorunuzda geçen tam boşaltamama ve yapamama hissiyatını dikkate aldığımızda; sizin durumunuzdaki bir hastada, öncelikle altta yatan dışkılama bozukluğunun (güçlüğünün) bir sonucu olarak bu sıkıntıların yaşandığını düşünmek gerekir. Nasıl mı? Dışkı tam boşalamadığı için wc sonrası birkaç saatlik dönemde makatta oluşan refleks gevşemeyle kalan dışkı makat ağzına gelir ve kontrol dışkı kaçaklara yol açabilir. Bu kaçaklar, sümüksü ıslaklık hissi gibi olabileceği gibi daha dışkısal kirlenmeler şeklinde de olabilir. Bir veya birden fazla temizlendikten sonra bir sonraki wc ye gidene kadar oluşmaz.
Bu durumda olan erkek hastaların altta yatan ve dışkılama güçlşüğüne yol açan hastalıklar (Anismus, rektal hiposensitivite, rektal Internal mukozal prolapsus ve pelvik taban düşüklüğü gibi) yönünden ele alınması gerekir. Bu süreçte yapılacak detaylı sorgulama ve muayene bulguları, ileri proktolojik tetkiklerle (Baryum Defekografi, 3D Endoanal USG, Anal Manometri gibi) de desteklenebilir. Ancak bu sayede etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır.