neznisa 06.06.17
mrhlar 34 yaşındayım.Yaklaşık 2 yıl önce botoks oldum ve sıkntılarım 1 aydır tekrarladı.
anal emar sonucum;
perianel bölgede lokalize.posteriorda orta hatta saat 6 lokalinden başlayarak saat 11 lokaline kadar uzanan intersfinkterik yerleşimli 25mm uzunluğunda 7 mm genişlikte cidarsal yoğun kontrast tutulumu oluşturan abse ile uyumlu lezyon mevcuttur.Lezyon saat 6 lokalinde cilde fistülüze olmaktadır.İnternel sfinktere uzanım saptanmamıştır. Supralevatorik seviyeye geçiş görülmemiştir.
İnceleme planına giren perirektal alanda minimal serbest sıvı mevcuttur.
her iki overde mmlik boyutlu foliküller izlenmektedir.
inceleme planına giren her iki kokofemoral eklemde hafif derecede artiküler sıvı artışı izlenmektedir.Bilateral inguinal bölgede reaktif karakterde benign özellikte lenf nodları izlenmektedir.Bu sonuçla nasıl bir yol izlemeliyim.
Şimdiden ilginize teşekkür ederim.
iyi çalışmalar
anal emar sonucum;
perianel bölgede lokalize.posteriorda orta hatta saat 6 lokalinden başlayarak saat 11 lokaline kadar uzanan intersfinkterik yerleşimli 25mm uzunluğunda 7 mm genişlikte cidarsal yoğun kontrast tutulumu oluşturan abse ile uyumlu lezyon mevcuttur.Lezyon saat 6 lokalinde cilde fistülüze olmaktadır.İnternel sfinktere uzanım saptanmamıştır. Supralevatorik seviyeye geçiş görülmemiştir.
İnceleme planına giren perirektal alanda minimal serbest sıvı mevcuttur.
her iki overde mmlik boyutlu foliküller izlenmektedir.
inceleme planına giren her iki kokofemoral eklemde hafif derecede artiküler sıvı artışı izlenmektedir.Bilateral inguinal bölgede reaktif karakterde benign özellikte lenf nodları izlenmektedir.Bu sonuçla nasıl bir yol izlemeliyim.
Şimdiden ilginize teşekkür ederim.
iyi çalışmalar
Op. Dr. Levent TEZCAN
06.06.17
Öncelikle geçmiş olsun... Sanırım yıllardır yaşadığını ama fakında olmadığınız veya geçiştirdiğiniz bir kabızlık (dışkılama güçlüğü) hikayeniz var... Hatta bu çerçevede makatta çatlak oluştuğunu ve sizin iyileşti dediğiniz dönemde de iyileşmeyip ilerlediği ve anal apse ye dönüşerek Anal MR da çıkan anal fistüle dönüştüğünü düşünmekteyim.
Mevcut fistül ün yüksek kör uzanımlı intersfinkterik bir fistül olması sebebiyleöncelikle basit fistül mantığından uzaklaşmak gerektiğini ve tedavi planlamasını da bu doğrultuda yapmanın uygun olacağını düşünmekteyim. Aksi takdirde tekrarlama riski yüksek olacaktır.
Mevcut fistül ün yüksek kör uzanımlı intersfinkterik bir fistül olması sebebiyleöncelikle basit fistül mantığından uzaklaşmak gerektiğini ve tedavi planlamasını da bu doğrultuda yapmanın uygun olacağını düşünmekteyim. Aksi takdirde tekrarlama riski yüksek olacaktır.