efulim46 17.04.14
iyi günler hocam daha öncede soru sormstm cvplamstınz tekrar tesekkür ederm ben 3 ay kadar önce perianal fistülden ameliyt oldm ve suan yaram kapandı sayılır ama gazımı hiç tutamıyorm dıskımıda zar zor ttutuyorm doktorm yara kapanınca bu şikayetlern gececegni söyledi baska bir doktr normal oldugunu bir senede tam düzelme olacagnı söyledi bir baska doktrsa kasını kesmiş bundn sonra gazını dıskını asla tutamzsn tekrar ameliyt olman gerekir dedi bukadar cok doktr gezme sebebm oturdugum ilcede doktr olmadıgndn baska sehrde ameliyt oldm kontrolede baska doktora gittign için herkz farklı konusuyo cok endişeliym sitenizi takip ettigmde fistülektomi yönteminin cok yanlıs oldugnu yazmıssınz ben fistülektomi yöntemiyle oldm ve galiba dıs makat kasım cok zarar gördü sizce ne yapmalıyım gecicimi yoksa kalıcı bir sorunmudr
Op. Dr. Levent TEZCAN
17.04.14
Yanımlamış olduğunuz fistülotomi-fistülektomi ameliyatlarına bağlı olarak oluşan yaranın iyileşme süreci içersinde bu gibi sıkıntılar olabilmektedir. İyileşme sürecinin tamamlanmasını beklemek ve bu süreçte de Kegel egzersizleri ile makat kaslarını desteklemek uygun olabilir.
Diğer taraftan makat kas hasar derecesini, yani mevcut kaçak ve kirlenmelerin geri dönüş olasılığını değerlendirebilmek adına 3D Endoanal USG ve anal manometri tetkiklerinin önerebilirim.
Ki, özellikle anal fistüllerde; hem mevcut fistül anatomisini belirleyebilmek, hem de fistülün basit mi? komplike mi? olduğunu ayırt edebilmek için, dolayısıyla tedavi sonrası ortaya çıkabilecek olası makat kas hasarını önceden belirleyebilmek ve uygun tedavi alternatifi tercihi için öncelikle 3D Endoanal USG incelemesini uygun görmekteyim.
Diğer taraftan makat kas hasar derecesini, yani mevcut kaçak ve kirlenmelerin geri dönüş olasılığını değerlendirebilmek adına 3D Endoanal USG ve anal manometri tetkiklerinin önerebilirim.
Ki, özellikle anal fistüllerde; hem mevcut fistül anatomisini belirleyebilmek, hem de fistülün basit mi? komplike mi? olduğunu ayırt edebilmek için, dolayısıyla tedavi sonrası ortaya çıkabilecek olası makat kas hasarını önceden belirleyebilmek ve uygun tedavi alternatifi tercihi için öncelikle 3D Endoanal USG incelemesini uygun görmekteyim.