macarena 09.07.13
Hocam Merhaba, 1,5 yıl önce Hemeoroidektomi ve fissür operasyonu geçirdim. Anal kanalda belirginleşen hemeroid pakeleri eksize edildi. Operasyondan 3 gün sonra kanama olduğu için operasyon olan yere dikiş atıldı. Operasyondan 3 ay sonra idrar şikayetleri başladı. Tahminimce fissür ve hemroridler eksize edilmesine rağmen Anal spazm devam ediyor ve buda komşu organlar prostat ve mesaneyi etkiliyor ürolojiye gittiğimde kronik prostatit teşhisi konuldu ama tahlillerde ürolojik hiçbir şey yok. Makat sfinkterlarındaki sıkıntı idrar şikayetleri yapar mı? Yaparsa çaresi LİS yöntemimidir çünkü fissür yok ancak makat bölgesşnşn kasıldığını hissediyorum sanki hiç gevşemiyor? Ne gibi tahliller yapmak gerekir?Ne önerirsiniz. Saygılarımla
Op. Dr. Levent TEZCAN
09.07.13
Öncelikle geçirmiş olduğunu hemoroid ve fissür ameliyatlarınıza dair ilgili hasteneden EPİKRİZ belgesini almanızı öneririm. Bu sayede size yapılan tedavi işleminin ne olduğu tam olarak ortaya çıkacaktır.
Mevcut sorunlarınızı dikkate aldığımızda sizde baştan beri dışkılama güçlüğü ve buna bağlı dışkı çıkış güçlüğü tipinde bir kabızlık problemi olduğunu ve bu durumun devam ettirdiği hatalı dışkılama işlevleri sonucunda makatın zorlandığı ve hemoroid, fissür gibi problemlerin oluştuğunu düşünmekteyim. Bu süreçte geçirmiş olduğunu ameliyat; sadece makattaki problemleri gidermeye çalıştı. Ama içerde, dışkılama güçlüğüne neden olan problem devam etmekteydi. Dolayısıyla makat bölgesi tekrar zorlanmaya devam etti. Ki kanama olması da bunun bir göstergesi sayılabilir. Makat bölgesinin her dışkılamada zorlanması ister istemez idrar çıkarma problemlerine de yansıyacaktır.
Bu çerçevede; 1. Detaylı sorgulama ve muayene ile öncelikle mevcut durumunuzn değerlendirilmesi, 2. Defekografi(İlaçlı dışkılama filmi) tetkiki ile dışkılama düzeninizin gözden geçirilmesi, 3. 3D Endoanal Ultrasonografi tetkiki ile geçmiş ameliyat sırasında kas gevşetme işleminin yapılıp yapılmadığı, yapılmadı ise makat kaslarının rahat dışkılama için gevşetme gerekliliğine bakılması gerekir.
Tüm bu muayene ve incelemeler onucunda durumunuzun tam olarak belirlenmesi ve buna göre, özellikle de dışkı çıkışını rahatlatmaya yönelik bir tedavi planlamasına gitmek gerekebilir.
Mevcut sorunlarınızı dikkate aldığımızda sizde baştan beri dışkılama güçlüğü ve buna bağlı dışkı çıkış güçlüğü tipinde bir kabızlık problemi olduğunu ve bu durumun devam ettirdiği hatalı dışkılama işlevleri sonucunda makatın zorlandığı ve hemoroid, fissür gibi problemlerin oluştuğunu düşünmekteyim. Bu süreçte geçirmiş olduğunu ameliyat; sadece makattaki problemleri gidermeye çalıştı. Ama içerde, dışkılama güçlüğüne neden olan problem devam etmekteydi. Dolayısıyla makat bölgesi tekrar zorlanmaya devam etti. Ki kanama olması da bunun bir göstergesi sayılabilir. Makat bölgesinin her dışkılamada zorlanması ister istemez idrar çıkarma problemlerine de yansıyacaktır.
Bu çerçevede; 1. Detaylı sorgulama ve muayene ile öncelikle mevcut durumunuzn değerlendirilmesi, 2. Defekografi(İlaçlı dışkılama filmi) tetkiki ile dışkılama düzeninizin gözden geçirilmesi, 3. 3D Endoanal Ultrasonografi tetkiki ile geçmiş ameliyat sırasında kas gevşetme işleminin yapılıp yapılmadığı, yapılmadı ise makat kaslarının rahat dışkılama için gevşetme gerekliliğine bakılması gerekir.
Tüm bu muayene ve incelemeler onucunda durumunuzun tam olarak belirlenmesi ve buna göre, özellikle de dışkı çıkışını rahatlatmaya yönelik bir tedavi planlamasına gitmek gerekebilir.