Derya 19.08.23
Merhaba hocam 35 yaşındayım çocukluğumdan beri kabızlık sorunu yaşıyorum bağırsak çalıştıran gıdalar yuketmezsem ve 3 4 günde bir tuvalet ihtiyacını karşılayabiliyor um 6 ay önce fussir ameliyatim oldu ve şuan makatda daralma dışkıda incelme ve yeniden çatlak var ne yapmam gerekiyor 2. Ameliyat mı gerekli dokdor krem verip 2 ay sonra muayneye çağırdı makat kaslarında gevşeme var ondan makat açılmıyor dedi lütfen yardımcı olurmusunuz
Op. Dr. Levent TEZCAN
20.08.23
Yıllarca aklı ile kı.ını yönetenler, gün gelir aklı kı.ında yaşamaya mahkum olur. Sanırım siz de çocukluğpunzdan beri her yerde çok rahat tuvalete gidemeyen, tuvalet tutup erteleyenlerdensiniz... Dolayısıyla beslenmede yaptığınız çok çeşitli uygulamalara rağmen makat ağzına gelen dışkının hem hissedilmesinde hem de boşaltılmasında sorun yaşıyorsunuz. Dolayısıyla her dışkılama sürecinde makata yükleniyordunuz ve bu yüklenmelerin bir sonucu olarak da çatlak oluştu ve devam eden yüklenmeler (ıkınmalar) nedeniyle de iyileşemeyip kronikleşti. Bu süreçte geçirmiş olduğunuz çatlak ameliyatına rağmen dışkılama sorunmlarınız geçmedi, dolayısıyla da makata yüklenmeler geçmedi.
Sizin durumunuzda olan hastalarda asıl sorun altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklardır. Anismus, rektosel, pelvik taban düşüklüğü, rektal hiposensitivie gibi.... Dolayıaıyla bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında (gerekirse) ileri proktolojik tetkiklerle (Yatarak yapılan MR defekografi yerine oturarak yapılan ve daha gerçekçi sonuıçlar veren Baryum Defekografi, 12/24 kanallı ve yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve 3D Endoanal Ultrasonografi ) incelenmeniz gerekir. Tüm bu detaylı inceleme sonuçlarına göre ilerlemek, çok ama çok daha uygun olacaktır.
Sizin durumunuzda olan hastalarda asıl sorun altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklardır. Anismus, rektosel, pelvik taban düşüklüğü, rektal hiposensitivie gibi.... Dolayıaıyla bu çerçevede yapılacak detaylı sorgulama ve muayene sonrasında (gerekirse) ileri proktolojik tetkiklerle (Yatarak yapılan MR defekografi yerine oturarak yapılan ve daha gerçekçi sonuıçlar veren Baryum Defekografi, 12/24 kanallı ve yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve 3D Endoanal Ultrasonografi ) incelenmeniz gerekir. Tüm bu detaylı inceleme sonuçlarına göre ilerlemek, çok ama çok daha uygun olacaktır.