sedaer 06.06.23
merhabalar. birkaç yıl önce dışkılama zorluğundan dolayı doktora gittiğimde makat çatlağı tanısı konuldu. gerekli kremler vs kullandım ancak 1 ay önce makat yakınında aşırı şişkinlik oluştu. başka bir doktora gittim ve bana apse oluşmuş dedi.avuç içini dolduracak kadar büyüklükte şişkinlikler elime geliyordu. seton tedavisi uygulandı. ilk hafta çok rahatladım. ama sonra aşırı bir batma ile acı basladı. sağdan sola dönmek çok zordu. seton oynamış olabilir dedı doktor ama bişey yapmadı geçecek dedi. yaklaşık 2 hafta bu agrıyla yaşadım sonra geçti. ancak 2 gün önce damla damla şekilde kanamam oldu ve agrı başladı. ayrıca karnımda sanki tuvaletim varmış gibi bir ağrı var ama tuvalete gittiğimde gelmiyor. sağ tarafımda aşırı agrı ve acı var. kontrole gittim anormal bir durum yok dedi. seton sonrası bu durumlar karın agrısı batma vs normal midir ? teşekkür ederim.
Op. Dr. Levent TEZCAN
08.06.23
Anladığım kadarıyla altta yatan dışkılama güçlüğü nedeniyle makata yüklenme, buna paralel olarak da zamanla çatlak oluşmuş. Ama bu süreçte, gerek makata olan yüklenmelerin devam etmesi gerekse çatlağın tedavi edilmemesine paralel olarak zamanla çatlak zemininde apse oluşmuş. Bu apse nedeniyle de seton uygulamalı apse drenajı ameliyatı yapılmış. Bu çerçevede seton uygulaması sonrası oluşan ağrılar için iki olasılık akla gelir.
İlk olarak, ameliyat sonrası kaş yapayım derken göz çıkarma misali belirginleşen hatalı beslenme ve dışkılama alışkanlıkları nedeniyle makata olan yüklenmelerin artması ve bu artışın da wc sonrası makatta kasılma ve zonkalyıcı ağrı olarak dönüş yapması olabilir. Ki bu iyi senaryo....
Diğer ise yetersiz drenaj nedeniyle içerideki apsenin devam etmesi durumudur. Ki bu da kötü senaryo olduğu için öncelikle bu olasılığın olup olmadığı netleştirilmelidir. Detaylı anal muayeneye ilave olarak Gece terlemesi varlığı, ağrının karekteri, zamanı, tekrarlama şekli gibi özelliklere bakılıabilir ve veya görüntüleme yöntemlerinden (3D Endoanal USG veya Pelvik MR) destek alınabilir.
İlk olarak, ameliyat sonrası kaş yapayım derken göz çıkarma misali belirginleşen hatalı beslenme ve dışkılama alışkanlıkları nedeniyle makata olan yüklenmelerin artması ve bu artışın da wc sonrası makatta kasılma ve zonkalyıcı ağrı olarak dönüş yapması olabilir. Ki bu iyi senaryo....
Diğer ise yetersiz drenaj nedeniyle içerideki apsenin devam etmesi durumudur. Ki bu da kötü senaryo olduğu için öncelikle bu olasılığın olup olmadığı netleştirilmelidir. Detaylı anal muayeneye ilave olarak Gece terlemesi varlığı, ağrının karekteri, zamanı, tekrarlama şekli gibi özelliklere bakılıabilir ve veya görüntüleme yöntemlerinden (3D Endoanal USG veya Pelvik MR) destek alınabilir.