Fistülotomi, basit fistüllerin tedavisinde etkin sonuç vermektedir. Bazen basit gibi görünen ama sahip olduğu kör uzanımlar nedeniyle komplike fistüllerle de karşılaşabilmekteyiz. Bu durumlarda başarı oranı düşmekte ve tekrarlama riski artmaktadır. Ayrıca tekrarlamış fistüllerde doğrudan lazer uygulamasına gitmek hata olacaktır. Ama seton destekli lazer şeklinde kademeli tedavi düşünülebilir... Alt yapı müsait ise en sağlamı ise doğrudan yarı gevşek veya elastik seton uygulamasına gitmek olacaktır...