Gamze 10.02.21
Merhaba hocam. iki ay önce hemoroid ve fistül ameliyati oldum. hala dışarı sarkan fazlalıklar var dr.um onlar deri fazlalığı dedi sana bir zararı olmaz dedi ama benim tuvalet olayım tam bir işkence her tuvalet sonrasi dışardaki fazlaliklar sisiyo sertlesiyo tuvaletimi yapana kadar kanamam oluyo ve çok zor yapıyorum. yememe icmeme dikkat ettigim halde 3 günde bir çıkıyorum tuvalete ve o gün akşama kadar yataktan çıkamıyorum sürekli orda ağrı hala tuvaletim var hissi ve kaşıntım oluyo suya oturuyorum gecmiyo a... kullanıyorum fayda etmiyo artık bittim halsiz kalıyorum küçük bebeğim var onu kucağıma alamıyorum ağrıdan tuvaletim gelicek agrım başlıycak diye aklım cikiyo lütfen yardım edin ne yapcm ben
Op. Dr. Levent TEZCAN
10.02.21
Anladığımı kadarıyla yaşadığınız makat sorunları nedeniyle ister istemez, makata ve hemoroid/çatlak gibi makat hastalıklarına odaklanmışsınız. Hatta bu nedenle ameliyat olup kurtulmak istemişsiniz. Ama iki ay geçmesine rağmen hala değişen bir şey yok ve belki de daha kötü durumdasınız. Ameliyat sonrası makat kenarlarında ufak deri katlantıları oluşabilir. Sorun yaratıp yaratmayacağını söylemek için muayene gerekir. Ama sıklıkla taharet temizliğini uzatmaktan başka bir sorun yaratmazlar.
Diğer taraftan, geçirmiş olduğunuz ameliyata rağmen tuvaletinizi hala rahat bir şekilde yapamıyor ve zorlanıyor veya tam boşalamama hissiyatı oluşuyorsa... Bu durum ameliyat sonrası makatta oluşan yapısal bir darlık (Anal Stenoz) nedeniyle olabilir. Yada sizdeki asıl sorunun gün yüzüne çıkması veya tetiklenmesi sonucu olabilir. Ki sizdeki asıl sorun, pek önemsemediğiniz veya beslenmeyle geçiştirdiğinizi sandığınız dışkılama güçlüğü (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık) olabilir. Hatta bu çerçevede makata, her tuvalette bir şekilde yüklendiğini ve bu yüklenmenin bir sonucu olarak da makat hastalıkları gelişmiş olabilir. Dolayısıyla.....
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bildiğiniz dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirmeniz, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda bir beslenmeye geçmeniz, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gitmemeniz, sıkıştığınızda ise tutup ertelemeden, neresi olursa olsun tuvalete gitmeniz, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışmanız gerekir. Hatta son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkmanız, gerekirse gün içerisinde sıkıştığında tekrar WC ye gitmeniz çok daha uygun olacaktır. Unutmayın ki dışkı; sıktıkça değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Tüm bunlara rağmen arzu edilen rahatlamaya ulaşılamadığı takdirde daha ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekecektir. Elde edilecek sonuçlara göre de hem makata (anal stenoz) hem de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara (Anismus, Rektosel, rektla hiposensitivite gibi) yönelik daha bütünsel tedavilere gitmek mümkün olacaktır. Ki ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır. Aksi takdirde 'memnuniyetsiz veya tekrarladı' diyen ya da 'kabız olmamaya çalışın, kabız olursanız tekrarlar' denilen hastalardan olunur.
Asıl olan bilgi ve dolayısıyla bilinçli hasta olabilmektir...
Diğer taraftan, geçirmiş olduğunuz ameliyata rağmen tuvaletinizi hala rahat bir şekilde yapamıyor ve zorlanıyor veya tam boşalamama hissiyatı oluşuyorsa... Bu durum ameliyat sonrası makatta oluşan yapısal bir darlık (Anal Stenoz) nedeniyle olabilir. Yada sizdeki asıl sorunun gün yüzüne çıkması veya tetiklenmesi sonucu olabilir. Ki sizdeki asıl sorun, pek önemsemediğiniz veya beslenmeyle geçiştirdiğinizi sandığınız dışkılama güçlüğü (dışkı çıkış güçlüğü tipi kabızlık) olabilir. Hatta bu çerçevede makata, her tuvalette bir şekilde yüklendiğini ve bu yüklenmenin bir sonucu olarak da makat hastalıkları gelişmiş olabilir. Dolayısıyla.....
Bu çerçevede öncelikle doğru diye bildiğiniz dışkılama alışkanlıklarınızı gözden geçirmeniz, sulu ve sebze ağırlıklı az beslenme yerine herşeyden ve bolca yiyecek tarzda bir beslenmeye geçmeniz, iyice sıkışmadan ve ucuna gelmeden Wc ye gitmemeniz, sıkıştığınızda ise tutup ertelemeden, neresi olursa olsun tuvalete gitmeniz, tuvalette ise doğru pozisyon alıp diyafram nefes eşliğinde ve makatı gevşeterek dışkılamaya çalışmanız gerekir. Hatta son kalan parçayı çıkarmaya çalışmadan kalkmanız, gerekirse gün içerisinde sıkıştığında tekrar WC ye gitmeniz çok daha uygun olacaktır. Unutmayın ki dışkı; sıktıkça değil gevşeyince ve çoğunlukla da kendi kendine çıkacak... Bu bağlamda sitemizin proktoloji blog sayfasında (https://basurum.com/proktoloji-blog.html) yer alan normal dışkılama ve diyafram nefesi bölümlerini okuyabilirsiniz...
Tüm bunlara rağmen arzu edilen rahatlamaya ulaşılamadığı takdirde daha ileri tetkiklerle (Baryum Defekografi, Yüksek çözünürlüklü Anal Manometri ve Endoanal Ultrason gibi) incelenmeniz gerekecektir. Elde edilecek sonuçlara göre de hem makata (anal stenoz) hem de altta yatan ve dışkılama güçlüğüne yol açan hastalıklara (Anismus, Rektosel, rektla hiposensitivite gibi) yönelik daha bütünsel tedavilere gitmek mümkün olacaktır. Ki ancak bu sayede, uzun vadeli etkin ve kalıcı sonuçlara ulaşmak mümkün olacaktır. Aksi takdirde 'memnuniyetsiz veya tekrarladı' diyen ya da 'kabız olmamaya çalışın, kabız olursanız tekrarlar' denilen hastalardan olunur.
Asıl olan bilgi ve dolayısıyla bilinçli hasta olabilmektir...