İsmet17 20.01.21
Merhaba hocam bundan yaklaşık 4 ay önce hemoroid ameliyatı oldum herşey iyi güzeldi ara ara kabızlık meydana gelınce dıskılama esnasında acı hıssetmeye basladım ara ara azda olsa kan görülüyor flen dıskılama ıhtıyacımı yaparken sankı dıskı ıcerde sıkışıp kalıyor hanı genıs biyerden gecıp agızda daralır ya o şekil bende kendımı kasarak yapabılıyorum ancak kendımı serbest bırakıp yapamıyorum
Op. Dr. Levent TEZCAN
21.01.21
Bu anlattıklarınız, erkek hasta olmanız sebebiyle makat darlığı ile ilişkili gibi durmaktadır. Ama nasıl bir darlık? Yapısal mı? İşlevsel mi?
Mevcut tıkanıklık hissi, yapısal makat darlığı (anal stenoz) nedeniyle yaşanıyor olabilir. Sıklıkla hemoroid ameliyatları sonrasında makatın esneyip genişleme yeteneğini kaybetmesi sonucunda gelişen bir durumdur. Makat, işaret parmağı dahi giremeyecek şekilde daralmış ise yeni bir cerrahi müdahale ile genişletme yapılır. Ama işlevsel makat darlığı (anismus) ile birlikte olup olmadığı da dikkate alınmalıdır.
Ayrıca mevcut tıkanıklık hissi, işlevsel makat darlığı (anismus) nedeniyle de yaşanıyor olabilir. Ki bu durum (anismus), büyük olasılıkla ameliyat öncesinde (yıllarrrrr önce) de vardı. Hatta bu nedenle her tuvalette ıkınmak (karnınızı sıkmak) zorunda kalıyordunuz ve bu ıkınmaların bir sonucu olarak da hemoroid gelişmişti. Ama yıllar içerisinde belirginleşen bu hemoroidler sayesinde ıkınma azalmış ve daha rahat dışkılama yapabilir hale gelmiştiniz ama yine de, hep tek atımlık oluyordu ve ıkınmaya devam edildiği takdirde memeler şişiyor ve ağrı oluyordu. İşte bu süreçte, geçirmiş olduğunuz hemoroid ameliyatıyla birlikte, bu memelerin dışkılamayı kolaylaştırıcı etkisi de ortadan kalkmış oldu. İlk etaplarda kullandığını dışkı yumuşatıcı beslenme ve ilaçların etkisiyle bunu fazla hissetmiyor olsanız da zamanla ve normal beslenmeye geçtikçe altta yatan işlevsel makat darlığı (anismus), tekrar geri gelmiş ve gün yüzüne çıkmış olabilir.
Tüm bu olasılıkları dikkate alacak şekilde detaylı sorgulama ve muayeneye alınmanız ve sonrasında gerek olduğu takdirde ileri tetkiklerle incelenmeniz gerekebilir.
Mevcut tıkanıklık hissi, yapısal makat darlığı (anal stenoz) nedeniyle yaşanıyor olabilir. Sıklıkla hemoroid ameliyatları sonrasında makatın esneyip genişleme yeteneğini kaybetmesi sonucunda gelişen bir durumdur. Makat, işaret parmağı dahi giremeyecek şekilde daralmış ise yeni bir cerrahi müdahale ile genişletme yapılır. Ama işlevsel makat darlığı (anismus) ile birlikte olup olmadığı da dikkate alınmalıdır.
Ayrıca mevcut tıkanıklık hissi, işlevsel makat darlığı (anismus) nedeniyle de yaşanıyor olabilir. Ki bu durum (anismus), büyük olasılıkla ameliyat öncesinde (yıllarrrrr önce) de vardı. Hatta bu nedenle her tuvalette ıkınmak (karnınızı sıkmak) zorunda kalıyordunuz ve bu ıkınmaların bir sonucu olarak da hemoroid gelişmişti. Ama yıllar içerisinde belirginleşen bu hemoroidler sayesinde ıkınma azalmış ve daha rahat dışkılama yapabilir hale gelmiştiniz ama yine de, hep tek atımlık oluyordu ve ıkınmaya devam edildiği takdirde memeler şişiyor ve ağrı oluyordu. İşte bu süreçte, geçirmiş olduğunuz hemoroid ameliyatıyla birlikte, bu memelerin dışkılamayı kolaylaştırıcı etkisi de ortadan kalkmış oldu. İlk etaplarda kullandığını dışkı yumuşatıcı beslenme ve ilaçların etkisiyle bunu fazla hissetmiyor olsanız da zamanla ve normal beslenmeye geçtikçe altta yatan işlevsel makat darlığı (anismus), tekrar geri gelmiş ve gün yüzüne çıkmış olabilir.
Tüm bu olasılıkları dikkate alacak şekilde detaylı sorgulama ve muayeneye alınmanız ve sonrasında gerek olduğu takdirde ileri tetkiklerle incelenmeniz gerekebilir.