Op. Dr. LEVENT TEZCAN
  • DESTEK
    • Ön Bilgi Formu
    • Soru sorun
    • Hasta Hikayeleri
    • Üye Girişi
    • Yeni Üye Kaydı
    • Parolamı Unuttum
User picture

PROKTOLOJİ BURSA

  • Hakkımızda
  • Anal Hastalıklar
    • Hemoroid (Basur)
    • Anal Fissür (Çatlak)
    • Anal Apse-Fistül
    • Anal/Perianal Siğil
    • Anal Kaşıntı (Pruritis Ani)
    • Makat Darlığı
    • Kıl Dönmesi (Pilonidal Sinüs)
  • Anorektal Hastalıklar
    • Pelvik Taban Hastalıkları
    • Gaz-Dışkı Kaçırma (İnkontinans)
    • Kronik Kabızlık
    • Dışkılama Güçlüğü
    • Rektosel (Makat fıtığı)
    • Anismus (Makatta kasılma)
    • Rektal Prolapsus (Makat Sarkması)
    • Pelvik Taban Düşüklüğü
    • Rektal Hiposensitivite
  • Teşhis ve Tedavi
    • Anal (Anorektal) Muayene
    • 3D Endoanal Ultrasonografi
    • Defekografi (Baryum/MR)
    • Anal Manometri (HRAM)
    • Endoskopik Muayene
    • Biofeedback Terapi
    • LaserÖtesi Tedavi
  • Proktoloji Blog
  • İletişim
  • PROKTOLOJİ DESTEK
  • Ön Bilgi Talep Formu
  • Sizden Gelen Sorular
  • Hasta Hikayeleri
  • Anasayfa
  • Pelvik Taban Düşüklüğü / Perineal Descent

Pelvik Taban Düşüklüğü / Perineal Descent

  Pelvik taban düşüklüğü, çökmesi veya zayıflığı, Anormal perineal iniş, Perineal sarkma, Descending perineum, Perineal descent, Deficient perineum gibi adlarla da anılır.

Pelvik Taban Düşüklüğü basurumPelvik Taban basurum

  Gövdenin alt kısmında, leğen kemikleri arasında kalan bölümüne Pelvis (Kasık) adı verilir. İçerisinde, üreme, işeme ve dışkılama işlevlerinde rol oynayan Pelvik Organlar bulunur. Pelvis’in alt açıklığı ise adı üstünde, "Pelvik Taban" adı verilen yapı ile döşelidir. Pelvik Taban, bir grup kas ve bağ dokusu ile sinirlerden oluşur. "Trombolin” misali belli bir elastikiyete (gerginliğe) sahiptir. Yani gergindir ama kontrolümüz dahilinde, gevşeme ve kasılma özelliği de bulunur. Bu sayede pelvik organları destekleyerek bu organlara ait işeme-dışkılama ile abdest tutma ve üreme işlevlerini kolaylaştırır.

Pelvik Taban Düşüklüğü basurum Pelvik Taban Düşüklüğü basurum

  Ancak yıllar içersinde belirginleşen veya tekrarlanan çeşitli faktörlerin etkisiyle pelvik taban zayıflar ve pelvik taban desteği azalır. Sonuç olarak da pelvik tabanda esneklik artışı ve/veya gerginlik kaybı oluşur (Gevşek Pelvik Taban). Bu süreçte yapısal yatkınlık, menapoz ve ilerleyen yaş önemli rol oynar. Diğer taraftan artan hamilelik sayısı ile iri bebek, epizyo, uzamış travay gibi travmatik normal doğumlar da kadınlarda tetikleyici rol oynar. Ayrıca şişmanlık, kronik öksürük, ağır yük kaldırma ve kronik kabızlık (ıkınarak dışkılama) da yıllar içerisinde pelvik tabanı zayıflatır.

Pelvik Taban düşüklüğü basurum

  Normalde Pelvik taban, sahip olduğu kas gücü ile belli bir miktarda (2cm) gevşeme (esneme) ve kasılma (toplanma) özelliğine sahiptir. Ancak zayıfladığında, özellikle de dışkılama anında gereğinden fazla (>3,5cm) esnemeye başlar. Bu durum, Pelvik Taban Düşüklüğü olarak tanımlanır ve dışkılamayı güçleştirir.

  Pelvik taban düşüklüğü, kabızlıkla ilişkili bir durumdur. Sıklıkla da yıllardır devam eden gereksiz ıkınma ve zorlanmaların bir sonucudur. Ancak kronik kabızlığa yol açan bir hastalık olmaktan ziyade dışkılama güçlüğüne yol açan Anismus, Rektosel, Rektal Intussusepsiyon, Rektal hiposensitivite gibi hastalıklara ikincil gelişen bir durumdur.

Sadece kabızlık veya dışkılama güçlüğü olanların değil, abdest tutamama ve kaçırma şikayeti olan hastaların da yaklaşık %75'inde Pelvik Taban Düşüklüğüne rastlanır.

  Bu süreçte hastalar, yıllar içersinde yavaş yavaş belirginleşen dışkılama güçlüğü ile boşaltım yetersizliği veya tam boşalamama hissi tanımlar. Dışkı yumuşatıcılara göre lavmanla çok daha fazla rahatlama olur. Dışkılama sıklığı normal olmasına rağmen parmakla müdahale ihtiyacı duyulur. Dışkı çapı ve kıvamı değişkenlik gösterir. Kasıklarda ve pelvik bölgede çekme veya baskı hissi ile makatta dolgunluk ve ağrı hissedebilir. Makattaki bu ağrı ve dolgunluk hissi, uzun süreli oturma ve ayakta durma süreçlerinde belirginleşir.

  Ayrıca yetersiz boşaltım sonucu daha da belirginleşen gereksiz ıkınma ve zorlanmalar nedeniyle pelvik taban daha da zayıflar. Bu durum kısır döngüye yol açar ve durumu kötüleştirir. Hatta ilerleyen dönemlerde pelvik organ prolapsusları ile pudental nöropati eşlik etmeye başlar.

Bu süreçte birçok hasta, makatta ağrı, şişlik ve kanama gibi makat şikayetleriyle görülür ve hemoroid, anal fissür gibi tanılarla tedavi görür.
Perineal Descent basurum Peirneal Descent basurum Pelvik Taban düşüklüğü basurum Pelvik Taban düşüklüğü basurum

  Pelvik taban düşüklüğünden detaylı sorgulama sırasında şüphelenilir. Anal muayene sırasında hasta ıkındırılır, bu esnada makat çukurunun kaybolduğu izlenir. Tanıyı kesinleştirmek için dinamik radyolojiden, yani defekografi adı verilen ilaçlı dışkılama filminden faydalanılır. Bu sayede hem pelvik taban düşüklüğünün derecesi hem de eşlik eden hastalıklar belirlenir. İlave olarak yapılan Anal Manometri testiyle de abdest tutma yeteneğinin azalıp azalmadığı ortaya konur.

  Tedavide öncelikle hatalı beslenme, özellikle de hatalı dışkılama alışkanlıkları için önleyici tedbirler alınır. Zayıflamış olan pelvik taban kasları, aktif (Kegel) ve pasif egzersizlerle kuvvetlendirilir. Müteakiben dışkı çıkışını rahatlatmaya yönelik yaklaşımlara geçilir. Bu çerçevede dışkılama güçlüğüne neden olan ilave patolojilere yönelik cerrahi tedavilere gidilebilir.

  Pelvik Taban Düşüklüğünde erken teşhiş ve tedavi planlaması önemlidir. Çünkü geçikmiş vakalarda total rektal prolapsusa kadar giden pelvik organ sarkmaları ve abdest tutamama durumlarına rastlanır.

AnalCerrahi Op.Dr.Levent TEZCAN

AnalCerrahi olarak tercihimiz...

   Sahip olduğumuz tecrübe ve ileri tetkikler sayesinde öncelikle erken aşamada ve eksiksiz teşhis imkanı sağlamaktır. Sonrasında pelvik taban düşüklüğü olan hastalara kullanıcı eğitimi eşliğinde dışkı çıkışını rahatlatmaya yönelik "LaserÖtesi Tedavi" modelini önermekteyiz.

İlgili Konular...

♦ Pelvik Taban Disfonksiyonu » »

♦ Dışkılama Güçlüğü » »

♦ LaserÖtesi Tedavi » »

Güncelleme: Nisan 2019


 
ÖNBİLGİ TALEP FORMU
Farkındalık İçin Form Doldurun ..
 
 SORULAR VE YANITLAR
Siz de Sorun ..
 
HASTA HİKAYELERİ
Siz de Paylaşın ..
Etiketler: pelvik taban düşüklüğü, pelvik taban zayıflığı, pelvik taban çökmesi, pelvik taban düşüklüğü tedavisi

MENÜ

  • - ANASAYFA
  • - HAKKIMIZDA
  • - ANAL HASTALIKLAR
  • - ANOREKTAL HASTALIKLAR
  • - TEŞHİS VE TEDAVİ
  • - PROKTOLOJİ BLOG

PROKTOLOJİ DESTEK

  • ÖN BİLGİ TALEP FORMU »»
  • SORULAR VE YANITLAR »»
  • PAYLAŞIM ve YORUMLAR »»

İLETİŞİM VE RANDEVU

AnalCerrahi
Kükürtlü Mah. Oulu Cad. Oylum Gökberk
Sit. F bl. D:1 Osmangazi, BURSA

+90 (224) 235 10 50

+90 (532) 485 18 00

basurum@gmail.com

© 2006 - 2021 Site Haritası (Xml) (Etiketler)
Bu site içeriği, bilgilendirme amacıyla hazırlanmış olup teşhis ve tedavi hizmeti vermemektedir.
Web Tasarım Nettrend