|
Üye girişi yapmak için lütfen tıklayınız. Üye olmak için lütfen tıklayınız. |
    |
Kas içi anal bezler, adı üstünde iç ve dış sfinkter(abdest tutma) kasları arasındadır. Yani intersfinkterik yerleşimlidir. Dolayısıyla apse ilk olarak iç ve dış sfinkter kasları arasında küçük bir apse odağı olarak başlar. Zamanla bu boşlukta olgunlaşır ve intersfinkterik apse adını alır. Apse, bu planda ve bu aşamada sınırlı kalabilir. Ancak tüm makat hastalıklarında yapıldığı gibi "Dur bakalım, geçer belki..." denilir, erken tanı-tedavi treni kaçırılır ve apse de yayılır. Ki çoğunlukla da böyle olur... Makatın basur, fissür gibi hastalıklarında yıllar, aylar, haftalar içersinde hastalık ilerlerken apse de günler, saatler söz konusudur. Ayrıca sıkıntılar artarak devam ettiğinden "geçer mi?" diye düşünmeye fırsat bile vermez... O yüzden aldanmayın, beklemeyin...
Bu şekilde intersfinkterik boşlukta küçük bir apse oluştuktan sonra tanı ve tedavideki geçikmeye de bağlı olarak pü(irin) birikimi artar. Bu artış, apsenin büyümeyesi ve içinde bulunduğu planın(boşluğun) dışına taşması yani yayılımı ile sonuçlanır.
Bu yayılım farklı yollar izleyerek intersfinkterik boşluğu çevreleyen komşu boşluklara doğru olur. Artan apse içeriği(irin) iç ve dış kaslar arasından aşağı, makat ağzına doğru ilerleyerek Perianal boşluğa ulaşır ve büyür. Böylece Perianal Apse haline gelir. Yine iç ve dış kaslar arasından yukarıya doğru ilerleyerek büyür ve Supralevator boşluğa ulaşır. O zaman da Supralevator Apse haline gelir. Ya da dış sfinkter kasını delerek yanlamasına İskiorektal boşluğa doğru yayılır ve İskiorektal Apse haline gelir.
Bu yayılımlara rağmen tanı ve tedaviye, hala başlanamadı ise her apse tipi öncelikle kendi bulunduğu boşluk içersinde, sonrasında ise yine komşu boşluklara doğru büyüyerek yayılır ve komplike hale gelir. Mesela; İskiorektal apse aşağı uzanarak perianal boşluğa, yukarı uzanarak supralevator boşluğa doğru büyüyerek yayılabilir. Hatta iskiorektal apse makat etrafında sağlı sollu, çepeçevre yayılırak büyür ve Atnalı Apse haline gelebilir. Tabii ki bu durum; tedavi süreci ve sonrasında ciddi sıkıntı ve sorunları da beraberinde getirir.
Anal apsenin tanı ve tedavideki geçikmelere bağlı olarak ilerleme, yayılma ve kompleksleşme aşamaları...
| « « Anal Apse Nasıl Oluşur? | Anal Apse Nasıl Teşhis Edilir? » » |
 |
|
| Opr.Dr. Levent TEZCAN | |
| Genel Cerrahi Uzmanı | |
| Kükürtlü Mah. Oulu Cad. Oylum Gökberk Sitesi F-Blok D:1 | |
| Osmangazi/BURSA | |
| Muayenehane TEL : | + 90 224 235 10 50 |
| GSM : | + 90 532 485 18 00 |
| E-MAİL : | info@basurum.com |
| MSN : | basurum@hotmail.com |
| Web Stats |
basurum.com ® 2006-2009
Bu site kişileri bilgilendirmek amacıyla hazırlanmış olup, sağlık hizmeti vermemektedir.
Bu bilgilere dayanarak profesyonel tıbbi danışmanlık hizmeti almayı ihmal etmeyiniz ve geciktirmeyiniz.
Bu bilgilere dayanarak profesyonel tıbbi danışmanlık hizmeti almayı ihmal etmeyiniz ve geciktirmeyiniz.